c Civil Registration System

Birth Reporting X

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Death Reporting X

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सं. 1
No. 1
 
  प्रपत्र-5
Form-5
  
  हरियाणा सरकार
 
  GOVERNMENT OF HARYANA  
  चिकित्सा एवं स्वास्थ्य विभाग
DEPARTMENT OF MEDICAL AND HEALTH
  नागरिक अस्पताल पिहोवा
CIVIL HOSPITAL PEHOWA 		 
   
       
    जन्म प्रमाण-पत्र
BIRTH CERTIFICATE 		   
         
         
  (जन्म मृत्यु रजिस्ट्री करण अधिनियम,1969 की धारा 12 /17 तथा हरियाणा जन्म मृत्यु रजिस्ट्री करण नियम, 1999 के नियम 8/13 के अंतर्गत जारी किया गया )
 (ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE HARYANA REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 1999) 		 
         
         
  यह प्रमाणित किया जाता है निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गई है जो कि नागरिक अस्पताल पिहोवा तहसील पिहोवा जिला कुरुछेत्र राज्य/संघ प्रदेश हरियाणा , भारत के रजिस्टर में उल्लिखित है।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER FOR CIVIL HOSPITAL PEHOWA OF TAHSIL/BLOCK PEHOWA OF DISTRICT KURUKSHETRA OF STATE/UNION TERRITORY HARYANA, INDIA. 		 
         
         
 
नाम / Name: POOJA JHA लिंग / Sex: FEMALE
आधार नंबर / AADHAR NO:
XXXXXXXX7006 		 
जन्म तिथि/ Date of Birth:
11-10-1998
ELEVEN OCTUBER ONE THOUSAND NINTY EIGHT 		जन्म स्थान/ Place of birth:
32 SHRAMIK VIHAR SECTOR 30 AMARNAGAR FARIDABAD AMARNAGAR HARYANA 121003
माता का नाम / Name of Mother:
VIMLA 		पिता का नाम / Name of Father :
.SANJEEV JHA
आधार नंबर / MOTHER'S AADHAR:
  		आधार नंबर / FATHER'S AADHAR
 
बच्चे के जन्म के समय माता-पिता का पता / Address of parents at the time of birth of the child:
32 SHRAMIK VIHAR SECTOR 30 AMARNAGAR FARIDABAD AMARNAGAR HARYANA 121003
माता-पिता के स्थायी पता / Permanent address of parents:
32 SHRAMIK VIHAR SECTOR 30 AMARNAGAR FARIDABAD AMARNAGAR HARYANA 121003
पंजीकरण संख्या / Registration Number:
B-2024: 09-90347-003336 		पंजीकरण तारीख / Date of Registration:
05-08-2022
टिप्पणी / Remarks (if any):
---

जारी करने की तिथि / Date of issue:
11-01-24 02:40:02 		जारी करने वाला प्राधिकारी / Issuing Authority :
रजिस्ट्रार (जन्‍म एवं मृत्‍यु)
 REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
नागरिक अस्पताल पिहोवा
CIVIL HOSPITAL PEHOWA
Updated on :
11-01-24 02:40:02
 
   
 
"This is a computer generated certificate which contains facsimile signature of the Issuing Authority"
" The Govt. of India vide circular No. 1/12/2014-VS(CRS) dated 27-July-2015 has
approved this certificate as a valid legal document for all official purposes".
" प्रत्‍येक जन्‍म एवं मृत्‍यु का पंजीकरण सुनिश्‍चित करें" / "Ensure registration of every birth and death" 		 
         
       
         
 
 
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